〔https://www.washingtonpost.com/より〕

(グーグル翻訳文)
世界に衝撃を与えた危機:コロナウイルスに対するアメリカの対応
機能不全の政治、公衆衛生のための資金不足、そして経済を再開する急ぎがウイルスの復活を引き起こした
https://www.washingtonpost.com/health/2020/07/19/coronavirus-us-failure/?hpid=hp_hp-banner-main_virusfiiasco-415p%3Ahomepage%2Fstory-ans

『沿って
ジョエル・アーヘンバッハ、
ウィリアム・ワン、
カリンブリュリアードと
チェルシー・ジェーンズ
2020年7月20日、グリニッジ標準時午前9時
ダラスの呼吸療法士であるイザベルパパディミトリウさん(64)は、テキサス州経済が再開するにつれ、患者の急増を治療してきました。彼女は6月27日にcovid-19症状を発症し、2日後に陽性反応を示しました。病気は迅速で残忍でした。彼女は7月4日の朝に亡くなりました。

休日はいつも彼女の娘のお気に入りでした。フィアナチューリップは家族の料理、花火、アメリカの統一感を愛していました。今、彼女はそれを再び祝うことができるかどうか疑問に思っています。喪に服して、彼女は激怒しています。

40歳のチューリップは、彼女の国が新しいコロナウイルスを制御できないことを見ていた。症例数と入院が急増したとしても、彼女はテキサスが制限を緩和するのを見ました。彼女は、仲間の市民がマスクを着用したり、社会的距離を置くことを拒否したのを見ました。

「私は彼女の死が100%予防可能だったと感じています。トランプ政権に腹を立てている。私は政治の状態に腹を立てています。今でもマスクの着用を拒否する人々に腹を立てている」と語った。

コロナウイルスがアメリカに出現してから6か月後、国はそれを封じ込めることができなくなりました。国の非効率的な対応は、地球上の観測者に衝撃を与えました。

多くの国で、感染率はほぼゼロに厳しくなっています。米国では、コロナウイルス感染は制御不能です。国の対応は細分化されており、政治的暴言と文化戦争の分裂が飛び交っている。3月に明らかになったテストの欠点は7月に深刻化し、結果を待つのに1週間かかるため、リアルタイムのウイルスの広がりに気づかず、連絡先の追跡はほとんど無関係になります。』
『米国は、悲惨な経済的混乱の新たなけいれん、またはcovid-19による予防可能な死の別の大規模な急増、またはその両方に向かっている可能性があります。

世界で最も裕福な国がこのような悲惨な状況に陥ったのは、激変の課題に対処する能力を長い間誇りに思っている国の欠陥や亀裂を露呈する複雑な物語です。

ウイルスの手探りはまぐれではありませんでした:アメリカのコロナウイルスの大失敗は、国の一貫性のないリーダーシップ、自滅的な政治的二極化、公衆衛生への投資の欠如、そして何百万もの人々が病気に脆弱なままでいる永続的な社会経済的および人種的不平等を露呈しましたそして死。』
『この大規模な人口統計学的および文化的に多様な国では、地方分権化された政治構造により、州の境界や都市の制限を無視するウイルスに適用しても意味のないパッチワークポリシーが生まれました。

他の国々は同じ挫折のいくつかに耐えましたが、それらすべてを同時にかつ壊滅的に苦しめた国はほとんどありません。このパンデミックで間違いがあった場合、アメリカはそれを作りました。

専門家によると、単一の最大の誤算は、ウイルスが依然として国中の多くの地域で高率で拡散している間に、経済を再開することを急いでいたことです。安全に再開する唯一の方法は、4月初旬にさかのぼる疫学者によると、「曲線をつぶす」ことです。つまり、ウイルス感染率を下げて、新たな感染がほとんどないようにすることです。』
『多くの国がそうしました。米国は専門家の助言に従わなかった。今、その曲線はアメリカを押しつぶしています。

「私たちには、3月、4月、5月に開始したことを実行するための固執性、決意がありませんでした。現在、ウイルスはそれを利用しています」と、国立衛生研究所所長のFrancis Collinsは述べています。

「もし私たちが地方、州、国家の指導者から本当に強力な指導を受けていたなら、多分私達は曲線をゼロまで下げるという決意を維持できただろう」と彼は言った。「現在、上昇傾向にありますが、まだ上昇局面の頂点はまだわかりません。」』
『〔アメリカ、外れ値〕
他の国々は、アメリカで起こっているような劇的なウイルスの復活を回避することに成功しました。スペイン、イタリア、ドイツ、フランス-すべてが数か月前にウイルスに打撃を受けました-コロナウイルスの症例と死亡を比較的低レベルに追いやった。英国はヨーロッパでは外れ値であり、1人あたりの死亡者数が世界で最も高い国の1つですが、感染を抑制した後では大きな反発は見られません。』
『そしてアジアでは、状況は根本的に異なります。台湾では、野球ファンがスタンドに座り、チームの試合を観戦します。日本では、コロナウイルスが原因の病気であるcovid-19による死者は1,000人に満たない。韓国は300人未満でした。ベトナムはウイルスによる死者を記録していません。

米国でのcovid-19による死亡率は、富、ヘルスケアリソース、および技術インフラストラクチャが非常に低い国の死亡率に似ています。』
『アメリカのパンデミックへの対応の誤りは、ほとんどの専門家の予測を覆しました。新しいコロナウイルスが中国で人々を悩ませ始める少し前の10月に、包括的なレビューが195カ国のパンデミックへの備えをランク付けしました。このプロジェクトは、グローバルヘルスセキュリティインデックスと呼ばれ、ジョンズホプキンスセンターフォーヘルスセキュリティと核脅威イニシアチブによって先頭に立っており、感染症の発生の脅威の高まりを警告する方法として国にスコアを割り当てました。

アメリカは100点満点で83.5点で1位にランクされました。

どのようにして国はそんなに平たく捕まえられましたか?核兵器脅威イニシアチブのプロジェクトの主導に貢献したベスキャメロン氏は、実際には努力しないと語った。

連邦政府は州、郡、市に対するコロナウイルスの対応を打ちのめした、とホワイトハウス国家安全保障理事会の世界的な健康安全保障と生物防御の上級理事であり、バラク・オバマ大統領の下でパンデミック対応計画を書くのを手伝ったキャメロンは言った。率いるチームキャメロンが解散されたドナルド・トランプが就任した後。

「私たちが連邦政府のリーダーシップがこのように欠如するだろうとはまったく思っていませんでした。それは意図的なものです」と彼女は言った。「パンデミックで国家間で広がる国家緊急事態では、連邦政府のリーダーシップが不可欠です。そして、疑いがある場合は、3月と4月から現在までその実験を実行しました。失敗した。したがって、別の実験を実行する必要があります。」

〔個人の国〕
どういうわけか、このモバイル性の高いウイルスはコミュニティに忍び寄り続け、人々が攻撃の幅と強さを検出する前に広範囲に感染します。それはパンデミックの早い時期にニューヨーク市で破滅的に起こりました。新しい発生は主に南部と西部で発生しています。

今月、マイアミのWPLG-TVの記者であるロイラモスは、咳が出ていることに気づきました。彼と彼の妻、駅のイブニングニュースのアンカー、ニコール・ペレスは、コロナウイルスのためにテストされに行きました。ポジティブ—両方。まもなく、別のアンカーとステーションの主任気象学者も陽性反応を示しました。

7月14日の時点で、オフィスにいない、または同僚と連絡をとっていない人も含めて、10人の駅職員が陽性反応を示しました。ウイルスは南フロリダのいたるところにあり、現在は病原体の攻撃から逃れています。

「これは政治的なメッセージではなく、個人的なメッセージです」とペレスの共同アンカーであるカルビン・ヒューズは視聴者に語った。「どうぞ、マスクを着用してください。」』
『多くのアメリカ人の心の中で、3月と4月に非常に憂慮すべきコロナウイルスの危機は、人々が通常の生活に近い何かを再開しようとしたとき、5月と6月にその恐ろしさを失いました。シャットダウンは悲惨なものでしたが、効果的でした。

閉鎖の成功は、多くのアメリカ人が個人的にウイルスに病気になったことを知らなかったことを意味しました。感染率の低い場所では、危機ははるかに遠くに見えた。

「われわれはただ警戒を怠った」とオハイオ州知事マイク・デワイン(R)は金曜日のインタビューで言った。「 『オハイオ州は開いている』と聞いて、精神的に処理されたものは 『安全です。私たちは外に出て、好きなことをすることができます。正常に戻りました。」」

過去2か月の間に、ウイルスは彼の州でくすぶり続けており、「今、私たちはいくつかの炎が見え始めています。」彼はオハイオがフロリダ州を苦しめる一種の暴走伝染をすぐに持つことができるであろうことを恐れている。

「1か月前のフロリダ州が今日のオハイオ州です。フロリダになりたくないのなら、私たちがしていることを変えなければなりません。誰もが覆い隠さなければならない」と知事は言った。』
『彼と他の人々は、ウイルスを封じ込めることに関する問題として人間の性質を引用しています。オレゴン大学の心理学者、ポール・スロビッチ氏によると、人間の脳は、マスクを着用するなど、他の人を保護するがすぐに見返りをもたらさないことの重要性を強調するために結ばれていません。

「仮面をかぶっても報酬はもらえません」とスロビッチは言った。「害から身を守ったのは誰なのかわかりませんが、すぐに不快感を覚えます。」

スロヴィックは、1人の命、または1匹の小さな子犬さえも保護することで、行動を促すことができる大きな感情的反応を生み出すことを発見しました。しかし、関与する個人の数が増加すると(たとえば、コロナウイルスによって引き起こされた13万7,000人以上の死)、人々は損失に対して保険をかけ、行動を起こす傾向が少なくなります。

専門家によると、そのためにパブリックメッセージングは​​特に不可欠です。しかし、米国のメッセージは至る所にあります。科学者でさえも苦労しました:彼らは最終的にそれらを受け入れる前にマスクの有効性についてぐらついていました。

クリスティンウルキザ氏(39歳)は、彼女の父親であるマーク(生涯の共和党員)に外出して感染の危険性を警告することを試みたと語った。故郷のアリゾナ州で、Doug Ducey(R)知事を含む指導者が5月と6月に再開するために全力疾走したとき、アーキザは彼女が議論を失っていたと言うことができました。

マークウルキザの娘は、父親の死亡記事で、トランプ大統領とアリゾナ州知事のダグデューシーに裏切られたと書いている。 (クリスティン・ウルキザ/ AP)
マークウルキザの娘は、父親の死亡記事で、トランプ大統領とアリゾナ州知事のダグデューシーに裏切られたと書いている。(クリスティン・ウルキザ/ AP)
「大統領、知事、ケーブルニュースの人々がすべて1つのことを言っているとき、どうやってそれと競争しますか?」彼女は言いました。「彼は反発しました。「あなたの言っていることが聞きますが、それが真実でなければ、知事は外出しても安全だと言うのですか?」」

彼女の父親は6月30日、ウイルスで亡くなりました。彼女が書いた死亡記事で、彼女は政府の指導者に暴力を振るいました。

「彼はトランプとアリゾナ州知事のデューシーを大いに支持していた。彼は彼らが言ったことを信じていました。そして彼らは彼を裏切った」と彼女はインタビューで言った。

〔送る騎兵がないとき〕
パンデミックが発生する前でさえ、地元の公衆衛生局は何年にもわたる人員配置と予算削減によって破壊されていました。

保健当局の全国協会によると、2008年以降、労働力全体のほぼ4分の1を失い、約60,000人の労働者を削減しました。2003年以降、政府機関による連邦政府の資金源である米国疾病対策予防センターの緊急時準備予算が30%削減されました。

公衆衛生は本質的な問題を持つ企業です。人々は病気を回避したり、死を回避したりすることはできません。

「結果は見えません。それは吠えない犬です」とCUNY公衆衛生学校の公衆衛生と健康政策の教授であるデービッド・ヒメルスタインは言った。

「問題は、水が水道水からきれいに出てくるかどうかです。下水道は検査されていますか?レストランや食品は検査されていますか?それらは失敗するまで気付かない」と彼は言った。

この国の電子疾患監視システムは「古風で扱いにくい」ものだと語った。

「ピントを運転していて、フェラーリを持ちたい」と彼女は言った。

公衆衛生上の課題は、オレゴン州東部の農村部にある、主に連邦の放牧地の広大な帯であるMalheur郡で強く感じられています。30,000人の住民の約4分の1が貧困状態にあります。十代の妊娠率は州全体の率の2倍です。10,000平方マイルに1人の学校看護師がいます。薬物使用が多い。

最初のコロナウイルスの症例は3月30日に発生し、1か月以上の間、郡の平均は週に1〜2症例でした。郡の保健局の局長であるサラ・ポー氏は、保守的な地域では州全体の閉鎖に抵抗があったが、ほとんどの人は一時的な制限を順守することをいとわないと述べた。

しかし、1か月ほど後に、住民は政府の行き過ぎについて不平を言い始めました。多くの人は、生き残るために仕事を再開しなければならないと感じたと彼女は言った。

「人々の反応は、自分自身を大事にすること、あなた自身のビジネス、あなた自身の家族を大事にすることでした」とポーは言いました。「それはこのウイルスがどのように機能するかではありません。」

現在、コロナウイルスは、マウル郡で本格的な危機になっています。症例は3週間前に急増し始め、1日あたり15または16になりました。金曜日の時点で、郡は477例を抱えていた。最初のケース以降の累積陽性率はほぼ16%で、州の率の4倍です。

水曜日に加速する事件に直面して、マルアー郡の委員は州のマスク命令よりもさらに進んだ決議を可決した。屋内で10人、屋外で25人以下の集まり、屋内と屋外のグループでマスクを着用することをお勧めします。

しかし、郡内の抵抗は依然として高いままです。ポーは、彼女がデマを売り込んだことで彼女を非難するヘイトメールや電話を定期的に受け取ると言いました。

「私たちは大量の誤った情報に反対している」と彼女は言った。「私たちはここで何を戦っていますか?私たちはウイルスと戦っており、私たちの目標は命を救うことです。他の人々との戦いに気を取られないようにしましょう。」

〔変わる時〕
専門家によると、アメリカは公衆衛生システムが圧倒されて崩壊し始める転換点に近づいている。すでに、コロナウイルスのテスト結果が返されるまでには非常に時間がかかるため、履歴レコード以外の場合にはほとんど役に立ちません。

遅延はカスケード効果をもたらします。連絡先のトレースが無効になります。ウイルスを隔離して封じ込めることは不可能になります。また、病院がいっぱいになると、ICUの看護師や医師が非常に多くの世話をするのに苦労しているため、ウイルスの致死率は上昇する可能性があります。

しかし、最も危険な連鎖的影響は絶望である可能性があります。ウイルスと闘う決意とともに希望を失うことで、ミネソタ大学感染症研究および政策センターのディレクター、マイケルT.オスターホルムは警告しました。

「それが起こると、合理的に行動する能力を失います。あなたは戦いへのコミットメントを失います。あなたはウイルスを打ち負かすすべてのチャンスを失う」と彼は言った。

医師は再開が早すぎることに対して警告します| パンデミックからの声
一部の州が4月下旬に再開し始めたため、コロナウイルス患者の減少を目の当たりにしたニューヨークの医師は、社会的距離を離すことで進展が逆転する可能性があると述べました。(ジョイス・コー/ワシントン・ポスト)
ミシガン州グランドラピッズの作家であるアダム・フレミング・ペティ氏は、そのような士気低下は深刻だと感じているだけでなく、トランプ氏や他の政治指導者たちが「多くの学校が開くのに十分なほどウイルスを鎮められなかった」との「大いなる怒り」を感じていると語った。

「私が言ったことの1つは、「さて、学校が秋に復活する限り、私はこれを行うことができます。そのゴールが私を待っていれば、私は夏を乗り切ることができる。」現在、その目標はもうありません。4か月間、家族はほんの一握りの親戚と数回だけ付き合いました。

「これは政府の行政能力の不足が示されている最初からはほど遠いです。しかし、その結果が非常に個人的なものだったのを最後に思い出せません」とペティは言った。

サンベルト全体の知事と地方当局は、最近、バイラルの復活を阻止するための段階的な措置を発表しました。カリフォルニアは州全体のマスク要件を制定しました。アーカンソー州とコロラド州は木曜日にそうした。アリゾナ州は、現地の管轄区域が適切と考えるマスクの委任を実施することを許可しました。

フロリダ州の知事は、そのような権限を実装するための何週間もの呼びかけに抵抗してきました。ジョージア州知事ブライアンケンプ(R)は水曜日に彼の州のすべてのローカルマスク命令が無効であることを発表しました。

ルイジアナ州とテキサス州は最近、再びバーを閉鎖しました。アラバマ州知事ケイ・アイビー(R)は、閉会の代わりとして、最近、州全体のマスク命令を発表しました。ウェストバージニア州では、集まりが25人以下に制限されていました。

ニューヨークでは、アンドリューM.クオモ知事(D)は、社会的距離を真剣に受け止めないとレストランを閉鎖すると脅迫しました。

「バーを閉じることは、潜水艦の5つのスクリーンドアのうち3つを固定することに相当します。」とオスターホルムは言います。高レベルの通信が行われる場所では、3月と4月によく見られるシャットダウンに戻る必要があります。

クオモ氏は電話インタビューで、ウイルスが中国から西海岸にやって来ると誰もが思っていたため、ニューヨーク当局は年初に油断したと語った。しかし、それはすでにヨーロッパ、そしてそこからニューヨークに広がっていました。

「私たちは事実が判明するまで知りませんでした。クオモ氏は、これは3月中旬まで、これが史上最大の健康障害の1つであるとの啓示はありません。「実際には、反対方向からのバスに見舞われました。」

彼はウイルスを抑圧するための国家の失敗に失望を表明した。

「4か月前に処方箋を書いていたとしたら、マニュアル-「これはウイルスに対処するためにあなたがしなければならないことです」-そして、人々がマニュアルに従うだけなら、他の国々がそうであるように、私たちはこれを超えます。クオモは言った。「この国の根本的な弱点を露呈したと思います。国は分かれています。」

クオモ氏によると、ニューヨークは科学的データを綿密に追跡し、経済の再開に慎重になることでウイルスを打ち返した。感染率が高い多くの場所ではそれはできなかったと彼は言った。

「それは科学の否定が政府の無能と出会うことでした」と彼は言った。

〔「例外と異常」〕
この危機は容赦なく政治の二極化の渦に吸い込まれました。

トランプはウイルスの脅威を繰り返し軽視した。「あなたには15人がいて、数日のうちに15人はゼロに近くなるでしょう」と彼は2月下旬に言った。ツイッターで、彼は民主党知事によって命じられた閉鎖の市民抗議に声援を送りました。彼は7月11日まで公の場でマスクを着用しませんでした。

ホワイトハウスのスポークスパーソン、サラマシューズは、トランプ氏が「歴史的なアメリカ全土のコロナウイルスへの対応を主導し、100,000人の人工呼吸器を調達し、最前線のヒーローに重要なPPEを提供し、強力なテストを実施した」と述べ、危機に対する政府の対応を擁護しました。政権は、世界の他のどの国よりも2倍以上のテストの数をもたらします。…この強力なリーダーシップは、経済を安全に再開し、ワクチンと治療法の開発を迅速化し、米国の死亡率の有望な低下が続く限り続くでしょう。」

背景にあるホワイトハウスの役人は、ウイルスがまだ広がっている間に経済を再開するための大統領の支持を擁護しました、トランプの信念は治療が病気より悪くあり得ないということを引用しました:パンデミックの結果としての約束、薬物またはアルコールの乱用、および自殺。」

大統領は日常的にマスクの着用を拒否している。
ホワイトハウスは、パンデミックへの対応におけるトランプ大統領の「強力なリーダーシップ」を引用しています。大統領は日常的にマスクの着用を拒否している。(Jabin Botsford / The Washington Post)

アメリカ歴史協会の事務局長ジェームズ・グロスマン氏は、将来の歴史家はトランプの分断と混乱への取り組みを親切に扱いません。

「大恐慌と、ルーズベルトがどのようにして国を統一するために一丸となって努力したかをご覧ください。それは危機に瀕しているほとんどすべての大統領の本能的な反応です。グロスマン氏は、成功しなかったとしても、全員が一緒にいることを人々に納得させようとする」と語った。「この大統領職は例外であり異常です。」

多くのアメリカ人は今、パンデミックが科学者と主流のニュースメディアによって誇張されたか、さらには捏造されたと信じています。科学的専門知識の拒否は、専門家が政治的議題の一部として嘘をついているとする陰謀説に花を咲かせました。

「最も非道な嘘はCovid19に関するものです。誰もが嘘をついています。CDC、メディア、民主党、私たちの医師、ほとんどすべてではありませんが、私たちは信頼するように言われています」と、以前の「ホイールオブフォーチュン」ゲームショーのホスト、チャックウーリーは7月12日にツイートしました。

トランプはそれをリツイートした。数日後、Wooleryは息子がウイルスに感染していることを明らかにし、その後彼のTwitterアカウントを削除しました。

〔アメリカ人であること〕
チューリップは、彼女の母親を埋めるために、全米で3日間のドライブ(ニューヨークからテキサスまで)を準備しているとき、アメリカ人であることの意味について多くのことを考えてきたと言いました。

彼女は多くのテキサス人のように育てられ、彼女のルーツと愛国心を惜しみなく誇りに思っていました。「私はダラスカウボーイズのファンで育ちました。星条旗のすべて。その曲「アメリカ人であることを誇りに思う」をご存知ですか?私たちは文字通り、それを小学校の子供として歌い、すべての単語を意味します。」

今、彼女は言った、彼女は自分の国と故郷に裏切られたと感じています。過去2週間、彼女と彼女の夫はブラウンズビルの葬儀場に電話をかけてきました。町はウイルスに圧倒されたため、通ることはできませんでした。

「私は国として私たちが変わることができると信じて、私たちが今いるところから回復できるようにしたいのです」と彼女は言った。「私は、アメリカが誇りある国であり、人々が繁栄し苦しむことのない国に立ち戻ることができると信じたいのです。」

コロナウイルスのホットスポットであるフェニックスでは、7月4日に群衆が集まり、コロナウイルスの規制に反対する集会が開かれます。(チェイニー・オー/ロイター)
Isaac Stanley-Beckerがこのレポートに寄稿しました。』